Epilepsi hos hund

Først og fremst:

Å se kjæledyret ditt i krampeanfall, spesielt for første gang, kan være svært ubehagelig og overveldende. Et anfall er et plutselig utbrudd av elektrisk aktivitet i hjernen som forårsaker ufrivillige bevegelser eller adferd, og varer vanligvis i 1-3 minutter. Anfall kan skyldes en rekke medisinske tilstander, inkludert epilepsi.

ADVARSEL: Under vises en video av en hund som opplever et anfall. Selv om dette ser voldsomt ut, er det viktig å vite at hunden er bevisstløs og ikke klar over hva som skjer under anfallet.

Hva er epilepsi?

Epilepsi er en nevrologisk lidelse som kjennetegnes av gjentatte anfall. Hyppighet kan variere stort mellom hvert individ. Det er viktig å forstå at ett enkelt anfall ikke automatisk betyr at hunden har epilepsi - tilstanden defineres av gjentatte anfall over en lengre periode.

Hvordan kategoriserer vi anfall?

Det finnes to hovedtyper:

• Generaliserte anfall (Grand Mal): Disse anfallene påvirker hele kroppen. Hunden blir vanligvis bevisstløs, faller om, padler med beina og kan urinere eller ha ufrivillig avføring. Hunden er ofte forvirret og/eller nedstemt i etterkant.

• Fokale anfall: Disse påvirker bare bestemte deler av kroppen, eller et spesifikt område i hjernen. Symptomer kan inkludere ufrivillige rykninger, tyggebevegelser, lokal skjelving og unormal adferd.

Når starter vanligvis epilepsi?

Epilepsi starter typisk hos hunden mellom 1-5 års alder, men kan av og til oppstå hos valper eller eldre hunden avhengig av årsak. Enkelte raser, som irsk setter, golden retriever, beagles og tysk schæfer har høyere risiko, men alle hunderaser kan rammes.

Årsaker til epilepsi:

Vi deler vanligvis epilepsi under to kategorier:

• Idiopatisk epilepsi: Ved idiopatisk epilepsi finner vi ingen klar underliggende årsak. 'idiopatisk' er et medisinsk begrep vi bruker når årsaken ikke kan fastslås. Dette er den vanligste formen for epilepsi hos hunder.

• sekundær epilepsi: Forårsaket av andre tilstander som hjernesvulster, traumer, giftstoff eller andre forstyrrelser. Hos svært unge valper med epilepsi, bør leversykdommer utelukkes. Sekundær epilepsi kan være forbigående dersom den primære årsaken behandles.

Diagnostisering av epilepsi:

Idiopatisk epilepsi er ofte en 'eksklusjonsdiagnose'. Dette betyr at kjæledyret gjerne må gjennomgå en rekke undersøkelser for å utelukke andre årsaker til anfallene, før en diagnose kan fastslås.

• Grundig sykdomshistorie er viktig. Videoopptak og loggføring av anfall er til stor hjelp for veterinæren.

• Blod- og urinprøver for å utelukke andre sykdommer som elektrolyttmangel, lavt blodsukker, stoffskifteforstyrrelser eller sykdommer knyttet til organer som lever eller nyrer.

• Det kan vere aktuelt med bildediagnostikk (CT/MR) for å utelukke årsaker til anfall, som f.eks hjernesvulster.

  
  

Behandling og håndtering

Behandling innebærer vanligvis anfallsforebyggende medisiner. Disse medisinene fungerer ved å kontrollere unormal elektrisk aktivitet i hjernen, og øker dermed terskelen for at et anfall skal inntreffe. Ofte må medisinering justeres kontinuerlig for å kontrollere anfallshyppighet til et akseptabelt nivå. De vanligste medisinene i norge inkluderer:

• Fenobarbital.

• Kaliumbromid.

• Levetiracetam.

Regelmessige veterinærkontroller og blodprøver er viktig for å være sikker på at medisinnivåene er effektive og trygge. Noen av disse medisinene kan ha bivirkninger som økt apetitt og vektøkning, midlertidig ubalanse og magetrøbbel. Sørg for å sette deg inn i medisinene, og spør din veterinær om noe virker unormalt.

Hvordan skal du håndtere et anfall hjemme?

Hold deg rolig. Det kan se ut som hunden lider, men under et generalisert anfall er som regel hunden ikke ved bevissthet. Noter deg tidspunktet der anfallet starter.

1. Sørg for at hunden er trygg og i god avstand fra trapper og skarpe kanter.

2. UNNGÅ å putte hendene inn i munnen på hunden. De svelger ikke tungen sin under anfallet.

3. Observer og gjerne film anfallet for å vise veterinær senere.

4. Dersom anfallet varer lenger enn 5 minutter, eller om flere anfall kommer rett etter hverande, kontakt veterinær umiddelbart.

Hva om anfallet ikke går over?

Krampeanfall med mer enn 5 minutters varighet og gjentakende tilfeller krever akutt veterinærbehandling. Disse tilstandene kan være livstruende hvis de ikke behandles raskt. Risiko for permanente hjerneskader og/eller overoppheting øker med krampeanfallets varighet.

Føring av en anfallsdagbok

En anfallsdagbok er et viktig verktøy som vil være nyttig for både deg og veterinæren. Noter anfallstype, varighet, hyppighet og eventuelle utløsende faktorer. Enkelte oppdager at krampeanfall kan utløses i perioder med stress, temperaturendring eller ved dårlig tarmhelse.

Livskvalitet og langsiktig prognose

Mange hunder lever lange og fullverdige liv med epilepsi, men kjæledyrets livskvalitet bør jevnlig diskuteres med veterinæren, særlig om anfallene gradvis blir hyppigere, mer intense eller påvirker hundens daglige helse og trivsel. Medisinjusteringer er ofte nødvendig, og god kommunikasjon med veterinær er viktig for å ta de riktige beslutningene.